A crescente prevalência de sobrepeso e obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) necessita abordagens eficazes para perda de peso nos cuidados primários e ambientes comunitários. Comparamos a perda de peso com o tratamento padrão nos cuidados primários com a obtida após o encaminhamento pela equipe de cuidados primários a um programa comercial, como os Vigilantes do Peso, na comunidade. Os adultos com sobrepeso e obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) foram recrutados através de práticas de atenção primária. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente para receber 12 meses de tratamento padrão, conforme definido pelas diretrizes nacionais de tratamento, ou 12 meses de livre adesão a um programa comercial (Vigilantes do Peso), e acompanhados por 12 meses. O desfecho primário foi a mudança de peso em 12 meses. Cerca de 50% dos participantes foram orientados a seguirem o programa comercial, dos quais 61% concluíram a avaliação de 12 meses, e dos 50% que foram designados para o tratamento padrão, somente 54% concluíram a avaliação de 12 meses. Em todas as análises, os participantes no grupo de programas comerciais perderam duas vezes tanto peso, quanto aqueles no grupo de tratamento padrão. O encaminhamento por cuidados primários de saúde profissional para um programa comercial da perda de peso que fornece regularmente aconselhamento sobre o peso, orientações dietéticas, orientações sobre atividade física, motivação e apoio de um grupo pode oferecer uma intervenção precoce clinicamente útil para a gestão de peso em pessoas com sobrepeso e obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) e pode ser empregada em larga escala. A obesidade é um problema mundial de saúde, com uma estimativa de 1 bilhão de pessoas em todo o mundo com excesso de peso, sendo que destes mais de 300 milhões apresentam obesidade I. O excesso de peso gera 44% de casos de diabetes, 23% de doenças isquêmicas do coração, e de 7 a 41% de alguns tipos de câncer. Uma perda de peso de 5 a 10% está associada a benefícios para a saúde clinicamente significativos, incluindo uma redução nos fatores de risco para diabetes e doenças cardiovasculares. Existem várias intervenções para a perda de 5 a 10% do peso, mas poucas podem ser empregadas em larga escala. As intervenções eficazes para tratar este problema com cuidados primários ou em ambientes comunitários são urgentemente necessárias.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. A crescente prevalência de sobrepeso e obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) necessita abordagens eficazes para perda de peso nos cuidados primários e ambientes comunitários...
http://controladaobesidade.blogspot.com
1. A crescente prevalência de sobrepeso e obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) necessita abordagens eficazes para perda de peso nos cuidados primários e ambientes comunitários...
http://controladaobesidade.blogspot.com
2. Comparamos a perda de peso com o tratamento padrão nos cuidados primários com a obtida após o encaminhamento pela equipe de cuidados primários a um programa comercial, como os Vigilantes do Peso, na comunidade...
http://imceobesidade.blogspot.com
3. Uma perda de peso de 5 a 10% está associada a benefícios para a saúde clinicamente significativos, incluindo uma redução nos fatores de risco para diabetes e doenças cardiovasculares...
http://gorduraabdominal.blogspot.com
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr Diretor científico, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Diretora Clínica – Van Der Häägen Brazil, São Paulo – Brasil. Dr Susan Jebb PhD A uma, Amy L Ahern um PhD, Ashley Olson MA D a, Louise M Aston um PhD, Christina Holzapfel PhD b, Julia Stoll MSc b, Ulrike Amann-Gassner PhD b, Annie E Simpson DipAppSci [Nurs] c, Nicholas R Fuller MND c, Suzanne Pearson PhD c, Lau Namson FRACP S c, Adrian P Mander PhD d, Prof Hans Hauner MD b, Prof Ian D Caterson FRACP c; WHO. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Geneva: World Health Organization, 2009; Klein S, Burke LE, Bray GA, et al. Clinical implications of obesity with specific focus on cardiovascular disease: a statement for professionals from the American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism: endorsed by the American College of Cardiology Foundation. Circulation 2004; 110: 2952-2967; Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002; 346: 393-403; Franz MJ, VanWormer JJ, Crain AL, et al. Weight-loss outcomes: a systematic review and meta-analysis of weight-loss clinical trials with a minimum 1-year follow-up. J Am Diet Assoc 2007; 107: 1755-1767; Ahern A, Olson A, Aston L, Jebb S. Weight Watchers on prescription: an observational study of weight change among adults referred to Weight Watchers by the NHS. BMC Public Health 2011; 11: 434; 6 Lavin JH, Avery A, Whitehead SM, et al. Feasibility and benefits of implementing a slimming on referral service in primary care using a commercial weight management partner. Public Health 2006; 120: 872-881; Heshka S, Anderson JW, Atkinson RL, et al. Weight loss with self-help compared with a structured commercial program: a randomized trial. JAMA 2003; 289: 1792-1798; Truby H, Baic S, deLooy A, et al. Randomised controlled trial of four commercial weight loss programmes in the UK: initial findings from the BBC “diet trials”. BMJ 2006; 332: 1309-1314; Rock CL, Pakiz B, Flatt SW, Quintana EL. Randomized trial of a multifaceted commercial weight loss program. Obesity (Silver Spring) 2007; 15: 939-949; Tsai AG, Wadden TA. Systematic review: an evaluation of major commercial weight loss programs in the United States. Ann Intern Med 2005; 142: 56-66. The Lancet, publicação on-line precoce, 08 de setembro 2011doi: 10.1016/S0140-6736 (11) 61.344
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr Diretor científico, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Diretora Clínica – Van Der Häägen Brazil, São Paulo – Brasil. Dr Susan Jebb PhD A uma, Amy L Ahern um PhD, Ashley Olson MA D a, Louise M Aston um PhD, Christina Holzapfel PhD b, Julia Stoll MSc b, Ulrike Amann-Gassner PhD b, Annie E Simpson DipAppSci [Nurs] c, Nicholas R Fuller MND c, Suzanne Pearson PhD c, Lau Namson FRACP S c, Adrian P Mander PhD d, Prof Hans Hauner MD b, Prof Ian D Caterson FRACP c; WHO. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Geneva: World Health Organization, 2009; Klein S, Burke LE, Bray GA, et al. Clinical implications of obesity with specific focus on cardiovascular disease: a statement for professionals from the American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism: endorsed by the American College of Cardiology Foundation. Circulation 2004; 110: 2952-2967; Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002; 346: 393-403; Franz MJ, VanWormer JJ, Crain AL, et al. Weight-loss outcomes: a systematic review and meta-analysis of weight-loss clinical trials with a minimum 1-year follow-up. J Am Diet Assoc 2007; 107: 1755-1767; Ahern A, Olson A, Aston L, Jebb S. Weight Watchers on prescription: an observational study of weight change among adults referred to Weight Watchers by the NHS. BMC Public Health 2011; 11: 434; 6 Lavin JH, Avery A, Whitehead SM, et al. Feasibility and benefits of implementing a slimming on referral service in primary care using a commercial weight management partner. Public Health 2006; 120: 872-881; Heshka S, Anderson JW, Atkinson RL, et al. Weight loss with self-help compared with a structured commercial program: a randomized trial. JAMA 2003; 289: 1792-1798; Truby H, Baic S, deLooy A, et al. Randomised controlled trial of four commercial weight loss programmes in the UK: initial findings from the BBC “diet trials”. BMJ 2006; 332: 1309-1314; Rock CL, Pakiz B, Flatt SW, Quintana EL. Randomized trial of a multifaceted commercial weight loss program. Obesity (Silver Spring) 2007; 15: 939-949; Tsai AG, Wadden TA. Systematic review: an evaluation of major commercial weight loss programs in the United States. Ann Intern Med 2005; 142: 56-66. The Lancet, publicação on-line precoce, 08 de setembro 2011doi: 10.1016/S0140-6736 (11) 61.344
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